モザイク減衰(Mosaic attenuation)とは医学的に何を示すのか

モザイク減衰(Mosaic attenuation)とは

CT画像で肺の一部が高密度・低密度と不均一に映る所見を指します。さまざまな肺疾患で見られ、以下のような原因が考えられます。

感染症

肺炎、気管支炎、結核、COVID-19 などのウイルス・細菌感染に伴い、炎症や肺水分が局所的に増減し、モザイク状に映ります。

特発性肺炎(COP)

小気道に炎症性プラグが形成される稀な疾患で、CTにモザイク減衰が頻繁に認められます。

誤嚥性肺炎

食物や飲料などの異物が肺に吸引されることで起こり、同様の所見が出ます。

放射線肺炎

放射線治療後の肺組織炎症で、特に急性期にモザイク減衰が見られます。

肺血栓塞栓症

肺動脈が血栓で閉塞することで、血流の不均一がCTに反映されます。

閉塞性細気管支炎(BOOP)

小気道に炎症性プラグができる稀な疾患で、モザイク減衰が典型的です。

肺挫傷

鈍的外傷により肺組織が打撲した場合にも同様の所見が現れます。

浸潤性肺疾患

サルコイドーシスやアミロイドーシスなど、異常物質が肺に蓄積する疾患でもモザイク減衰が観察されます。

過敏性肺炎

吸入した粉塵やカビ胞子などに対するアレルギー反応で起こる間質性肺疾患で、頻繁にモザイク減衰が認められます。

モザイク減衰は特異的ではなく、基礎疾患の特定には追加の画像検査、血液検査、臨床評価が必要です。

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