医療分野のフローシート？
患者情報
* 名前：
* 年：
*セックス：
*医療記録番号：
* 日付：
主要な苦情
*医師の診察を求める主な理由。
現在の病気の歴史
*患者の症状の詳細な説明は、開始時期、進行方法、および関連する要因を含む。
過去の病歴
*手術や入院を含む患者の以前の病状のリスト。
社会史
*患者の職業、アルコール、タバコの使用、運動習慣など、患者のライフスタイルに関する情報。
家族の歴史
*病状に似た病状を抱えていた患者の親relativeのリスト。
身体検査
*バイタルサイン、皮膚、目、耳、鼻、喉、呼吸器系、心血管系、胃腸系、筋骨格系、神経系を含む患者の体の詳細な検査。
臨床検査
*患者に注文された臨床検査のリスト。
イメージング研究
*患者のために注文された画像研究のリスト。
診断
*患者の状態に関する医師の結論。
治療計画
*患者のために処方された治療のリスト。
予後
*患者の結果の医師の予測。
フォローアップ計画
*患者のために予定されているフォローアップの任命のリスト。