メディケア SNF（熟練看護施設）利用ガイドライン

熟練看護施設（SNF）は、メディケアが認定したリハビリテーション（理学療法、作業療法、言語療法）や高度な看護ケアを提供する施設です。メディケア・パートAは、入院後の機能回復を目的とした短期滞在費用をカバーします。

3ミッドナイトルール

• メディケアの対象となるSNF滞在には、入院中に連続した3泊（3回の深夜）を過ごしていることが必要です。この入院は、SNF入所の30日以内に行われている必要があります。

高度なケアの必要性（Skilled Need）

• 医師が理学療法やIV抗生物質投与など、専門的な治療が必要と診断した場合に限り、メディケアが費用を支払います。日常生活の介助（入浴、着替え、食事など）のみを目的とした介護は「高度なケア」には該当せず、メディケアの給付対象外です。

滞在期間と自己負担

• 上記2条件を満たす限り、メディケアは入所1日目から20日目までの全費用を負担します。21日目以降は100日目まで自己負担額（コペイ）が発生します。補足保険があればこのコペイをカバーできる場合があります。メディケアAのSNF給付は、合計100日間の高度なケアが完了すると終了します。