メディケアSNFガイドライン

熟練した看護施設、またはSNFSは、理学療法、音声、作業療法などのリハビリテーションサービスを提供するため、または熟練した看護ケアを提供するために、メディケアによって認定された施設です。メディケアパートAは、入院後に機能を取り戻すのに役立つSNFでの短い滞在の支払いを行います。

1. 3つの真夜中のルール

   • SNFでのメディケアで覆われた滞在の資格を得るには、病院で一晩患者として少なくとも3回連続して真夜中を費やしたに違いありません。この入院は、SNFへの入場から30日以内に発生したに違いありません。

   熟練したニーズ

   • 医師が理学療法やIV抗生物質の必要性など、熟練したニーズがあることを医師が証明した場合、メディケアはSNFでの滞在に支払います。監護権のケアの必要性、またはドレッシング、入浴、食事などの日常生活の活動の支援は熟練したニーズとは見なされず、メディケアの払い戻しの資格はありません。

   滞在期間

   • 前の2つの基準が満たされている限り、メディケアは初日から20日目までSNFのケアの総費用を賄います。21〜100日目には共同支払いがあります。補足保険がある場合、共同支払いのコストをカバーする場合があります。 Medicare a SNF給付は、100日間の熟練したケアの後に期限切れになります。