胃がん治療オプション
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早期発見と予防
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胃がんを検査するために、医師は小さなカメラを含む薄いチューブを取り、「上部内視鏡」と呼ばれる手順で、患者の喉を胃に渡します。医師が見ているので、生検が必要になる場合があります。これは、顕微鏡下で検査されるために疑わしい組織が採用される場合です。コンピューター化された断層撮影、ポジトロン放出断層撮影、または「バリウムツバメ」X線を使用した画像検査を使用して、胃がんの段階と重症度を決定できるため、治療の選択肢を特定できます。耳鏡的に行われた探索手術は、癌がどこに広がっているかを確認し、重症度を決定する方法です。
胃がんを予防するための既知の保証された方法はありませんが、健康的な生活を送ることは、あらゆる種類の病気で降りる可能性を制限します。カラフルな果物や野菜でいっぱいの食事を食べ、塩味や煙のような食べ物の摂取量を減らし、喫煙を避けたり辞めたり、定期的に運動したりすることは、生命を脅かすトラブルに対する最良の保護です。特定の状態では、患者が胃がん、胃炎、胃ポリープのようなリスクが高いため、これらの事前の診断のいずれかが早期スクリーニングを保証する可能性があります。
手術
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手術は胃がんを除去するために使用される最も一般的な治療法であり、このタイプの癌の唯一の現実的な「治療」です。手術の選択肢にはいくつかの種類があります。内視鏡的粘膜切除では、長いチューブが喉に置かれ、いくつかの組織が収集されます。この手術は、早期腫瘍で行われます。腹水胃切除術では、がんの影響を受けた胃の部分が除去され、食道、小腸、罹患リンパ節の一部とともに除去されます。総胃切除には、胃全体の除去と周囲の組織が含まれます。重度の癌の症例に使用されるこの手術では、食道を「新しい胃」が作成される小腸に直接接続する必要があります。外科的処置中、癌性リンパ節が体の他の部分に病気を広めるのに役立つため、リンパ節の除去は非常に重要です。したがって、ほとんどの外科医は少なくとも15を除去することを目指しています。
胃手術に関連する特定のリスクがありますが、新しく、侵襲的なラロスコピック手術は合併症が少ないと考えられています。伝統的な手術には、出血、血栓、感染のリスクがあります。全胃切除は、腸内の未消化食品の下痢、嘔吐、蓄積の追加のリスクをもたらします。さらに、多くの患者は胸焼け、ビタミン欠乏、腹痛を経験します。それでも、この手術を受けている人の死亡率はわずか1〜2％（または、より広範な手術で5〜15％、すべてのリンパ節が除去されています）。手術後、患者は食事を調整する必要があります - より少ない部分やより頻繁な食事を食べたり、ビタミンのサプリメントを服用したりする必要があります。
放射線療法
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放射線療法は、機械によって生成された高出力のエネルギービームを使用して癌細胞を殺します。胃の腫瘍は、ネオアジュバント放射線によって単に縮小されることがあるため、外科的に除去することができます。また、手術後にアジュバント放射線が使用され、残留癌細胞が殺されます。大きな腫瘍からの副作用は、化学療法と組み合わせた外部ビーム放射線療法で治療できます。患者は、RT後の消化不良、吐き気、下痢、嘔吐などの有害症状を報告しています。 「臨床血液学と腫瘍学」、ブルース・フーリー、ピーター・A・カシレス、マイケル・B・アトキンス、ロバート・J・メイヤーが書いた本によると、放射線療法の生存の利点は実証されていませんが、再発率を低下させることが示されています。
化学療法
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化学療法は、胃の外側の病気の細胞に到達するために体内を走行する化学物質で癌細胞を殺す薬物治療です。放射線療法と同様に、ネオアジュバント化学療法は手術の直前に腫瘍を縮小するために投与され、手術の直後に補助化学療法が行われ、ハンガーオンがん細胞を根絶します。化学療法は、放射線療法で投与するか、進行期の胃がん患者で独自に使用することができます。化学療法からの成功率は、0〜30％の範囲であり、これはほとんど励みになりません。最も一般的に処方された化学物質は5-フルオロウラシルで、20〜30％の成功率を示します。シスプラチン（臨床的成功率18〜20％）も、併用レジメンで処方されることがあります。副作用は化学物質によって異なりますが、一般に吐き気、下痢、疲労、脱毛、低血球数、感染の感受性の増加、出血が含まれます。
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