火傷と皮膚潰瘍の治療に用いる薬剤
薬剤が必要になる場合
薬剤は、火傷の治療に医療的介入が必要な場合に使用されます。顔・手・鼠径部付近の火傷や、体表面の広範囲・重度・中等度の火傷の場合は、医療機関を受診し、適切な薬物治療を受けるべきです。医師は火傷や潰瘍の状態に応じて、最適な治療法を判断します。
外用薬治療
火傷が腫れ、痛みを伴う場合、医師は腫れを抑え、痛みを和らげ、感染リスクを低減するために外用薬を使用します。代表的な外用薬には、銀硫代アジン(シルバースルファジアジン)、メフェニド、硝酸銀、ポビドンヨードを含む軟膏があります。皮膚潰瘍に対しては、腫れを抑えるためにステロイド外用薬が用いられることがあります。
経口・静脈内治療
口腔内の抗生物質は、火傷部位の感染予防に用いられます。軽度の第一度・軽度の第二度火傷の疼痛緩和には、市販の鎮痛薬(イブプロフェンやアセトアミノフェン)が使用できます。皮膚潰瘍に対しては、感染予防のための抗生物質や炎症抑制のステロイドが経口またはIVで投与されます。処方薬としては、モルヒネ、コードイン、メペリジンなどと併用したアセトアミノフェンが用いられることがあります。
回復期間
中等度の火傷でも、治癒には最低でも2〜3週間かかります。火傷はかさぶたが形成され、そこから新しい皮膚組織が再生して傷が埋まります。ただし、火傷や皮膚潰瘍の痕跡は永久的に残ることがあります。
補助的治療
外用薬、経口薬、IV薬は、皮膚移植や外科手術といった他の治療法と併用されます。広範囲の火傷では皮膚移植が行われ、死んだ組織の除去や開放創の閉鎖には外科手術が必要です。皮膚潰瘍でも手術が行われることがありますが、潰瘍が悪化する「病理刺激(パソジー)」というリスクがあるため、慎重に判断されます。
