ヒトパピローマウイルス（HPV）の定義

ヒトパピローマウイルス（HPV）は、皮膚や粘膜に感染するウイルスで、100種以上が知られています。そのうち30〜40種は性行為を介して感染し、子宮頸がんやその他のがんの原因となります。感染は思春期から成人まで男女ともに起こり得ます。

定義

HPVは接触感染で伝播するイボを引き起こすウイルスも含め、100種以上が存在します。主に性行為により感染する30〜40種ががんと関連しており、特に子宮頸がんのリスクが高いです。多くのタイプは症状を示さず、無症状のまま感染が持続します。

がんとの関連

「ハイリスク」HPVと呼ばれるタイプ（16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 69 など）は、子宮頸がんの主要因です。これらは膣、肛門、外陰、口腔咽頭（軟口蓋・舌根・扁桃）でもがんを引き起こすことがあります。男性では陰茎がんとの関連も報告されています。

一般的な情報

HPVはE5、E6、E7というタンパク質を産生し、細胞の増殖抑制機構を阻害します。特にE6は腫瘍抑制タンパク質p53の機能を妨げ、がん化を促進します。低リスク型はがんをほとんど引き起こさず、高リスク型はがんになる可能性が高いですが、いずれも異常増殖を引き起こすことがあります。

感染経路と原因

HPVは皮膚や粘膜の小さな傷や裂傷から体内に侵入します。主な感染経路は皮膚・粘膜間の直接接触で、性行為による性器イボや口腔内の感染も含まれます。まれに、出産時に母親から新生児へ感染し、喉や性器に症状が出ることがあります。

リスク要因

性パートナーの数が多いほど感染リスクは高まります。また、若年層の女性は生物学的に感染しやすく、男性でも若年層でリスクが上昇します。免疫力が低下している（HIV感染、臓器移植後の免疫抑制など）場合も感染しやすくなります。

治療と予防

女性は子宮頸がん検診（パップスミア）で異常細胞を早期に発見し、必要に応じて追加検査を受けます。男性向けの検査はありませんが、肛門や陰茎のがん症状について定期的に医師の診察を受けることが推奨されます。ラテックスコンドームは一部の感染を防げますが、イボがコンドームで覆われていない場合は感染リスクがあります。現在利用可能なワクチンはガーダシルで、主に思春期の女子に接種が推奨されています。女性用のマイクロバイシスや新たな予防剤の研究も進められています。