薬物デトックスプログラムとは
適切なデトックスプログラムを探すのは大変です。インターネットで検索すれば、治療オプションをスクロールし続けるだけで何時間もかかります。プログラムには処方薬依存回復に特化したものや、オピエートやヘロイン依存者のみを受け入れるものがあります。共通点は、依存者の体内から薬物が完全に抜けるまで本格的な治療は始まらないということです。現在、デトックスは体内浄化を実現する唯一の方法です。
歴史
薬物依存は新しい問題ではありません。中国のアヘン貿易が20世紀初頭に多くの命を奪ったことは歴史的事実です。先住民はペヨーテやキノコを、南米の人々はコカの葉を食糧が乏しいときのエネルギー源として使用してきました。当時はデトックスという概念すらなく、依存者は多くが死に至っていました。現代医療はこの悲劇を終わらせるべく取り組んでいます。
デトックスの種類
米国の多くの病院で薬物デトックスが提供されています。公的資金で運営される施設は低所得者でも利用でき、資金に余裕のある人は高級リトリート施設を選べます。選択肢は大きく分けて「入院治療」「外来治療」「急速デトックス」の3つです。いずれを選ぶにしても、JCAHO(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations)認定の機関で、医師がAmerican Society of Addiction Medicine(ASAM)の認定を受けているか確認しましょう。
入院治療と外来治療、どちらが良いか
選択できる場合は、まず入院治療を選びましょう。自宅での治療は誘惑にさらされやすく、重大なリスクがあります。入院では24時間体制でケアとモニタリングが行われ、生命に関わる離脱症状にも即座に対応できます。また、入院プログラムは家族支援が充実していることが多いです。どうしても入院が難しい場合は、外来治療を検討してください。
急速デトックス
急速デトックスは新しくリスクの高い手法ですが、依存のスパイラルから抜け出す唯一の手段となることもあります。患者は約10時間の人工昏睡状態に置かれ、体内から薬物が自然に排除されます。昏睡中は痛みや副作用は感じませんが、治療中および治療後に重篤な身体的合併症が起こる可能性があります。費用は7,000〜15,000米ドルと高額で、完全回復が保証されるわけではありません。実験的治療として最終手段にとどめるべきです。
今後の展望
世界的な薬物使用の蔓延に対処するため、医学はより安全な離脱方法の開発に取り組んでいます。急速デトックスは危険性と再発率の高さから廃止を望む声もあります。デトックス後は、カウンセリング、心理療法、サポートグループ、12ステップミーティングなどが、依存からの長期的な回復を支えることが実証されています。
