マラウイのエイズ（HIV）状況と対策

マラウイでは約14人に1人がエイズに感染しているとされ、推定では7人に1人という数字もあります。エイズは平均余命が43歳と低い主な要因とされ、1985年に初めて症例が報告されて以来、国内外の組織が対策に取り組んできました。

人口と感染状況

エイズに感染したマラウイ人の大半は、13歳から24歳の間に異性間性交渉で感染しています。感染者の約60％は女性で、性労働者の約70％がエイズに罹患しています。約11万1千人の子どもがエイズに感染しており、国連はエイズで孤児となった子どもの数を120万人（人口の約8％）と推計しています。

タブーとスティグマ

エイズに対する社会的タブーは、感染拡大の大きな障壁です。1980年代にエイズが初めて報告された際、当時の大統領ハスティングス・カムズ・バンダはエイズやHIV、性に関する話題を公の場で語ることを禁じ、差別的な風潮が根付く原因となりました。そのため、多くの人が感染を隠し、検査を受けることを恐れました。

政府の取り組み

1985年に初めてエイズが報告されると、マラウイ政府は血液検査と啓発プログラムを含む短期計画を策定しました。1988年に国家エイズ管理プログラム（National AIDS Control Program）を開始し、1989年には5カ年計画を正式に導入しました。1994年にバンダ政権が崩壊し、バキリ・ムルジ大統領がエイズ流行を宣言。2000年にはさらに5カ年戦略を実施し、2004年にビング・ワ・ムタリカ大統領が就任すると、予防政策を強化しました。

予防策

社会的観念と財政的制約により、HIV予防は容易ではありません。1992年に開始された任意カウンセリング・検査（VCT）は、2003年時点で利用率が1％にとどまりました。近年は妊産婦向けのカウンセリングと検査サービスを拡充し、2012年までに妊婦の70％にサービスを提供することを目指しています。また、NGOはコンドームや女性用コンドームの配布・啓発活動も行っています。

治療状況

グローバル基金（Global Fund）の支援により、抗レトロウイルス薬（ARV）の供給が拡大しました。治療を受ける人数は2004年の13,000人から2009年には約200,000人に増加しましたが、医療従事者の不足や資金不足が依然として課題です。

政治史

イギリスは1891年に保護領ヌヤサランドを設立し、1964年にマラウイは独立しました。独立後、ハスティングス・カムズ・バンダ大統領が権力を握り、1994年の初の多党制選挙まで続きました。1994年から2004年までバキリ・ムルジが大統領を務め、2004年にビング・ワ・ムタリカが就任。ムタリカ政権下で経済は改善したものの、エイズ・HIV対策は政治的に停滞することが多く、CIAワールドファクトブックでも指摘されています。