HIV感染の主な5つの経路

HIVが主に感染する5つの経路は以下の通りです。

1. 保護されていない膣性交または肛門性交

最も一般的な感染経路です。感染者のウイルス量が高い（新たに診断されたばかり、または抗レトロウイルス療法が不十分）場合にリスクが高まります。保護なしの膣性交では感染確率は0.2〜2％、肛門性交では1.3〜20％とされています。

2. 薬物注射器具の共有

注射針やシリンジ、コッカーなどを再利用・共有すると血液が混ざり合い、HIV感染のリスクが高くなります。これは二番目に多い感染経路で、地域によっては第一位になることもあります。

3. 母子感染（妊娠・分娩・授乳）

妊娠中、分娩時、または授乳により母体から子どもへウイルスが移ります。抗ウイルス薬でウイルス量を抑え、可能であれば授乳を避け、出生後に予防薬や治療を行うことでリスクは大幅に低減できます。介入がなければ感染率は20〜40％です。

4. 輸血や血液製剤の使用

過去は重要な感染経路でしたが、現在は血液供給が厳格に管理され、検査が徹底されているため、先進国ではほとんど起こりません。ドナーのリスクが低いこと、血液製剤の検査が必須です。

5. 臓器・組織移植

移植前に臓器や組織をHIVや他の感染症について検査します。検査が行われなければ感染の可能性がありますが、移植は高度に規制されており、実際の感染例は極めて稀です。