生殖健康問題の原因とは？

生殖健康に影響を与える要因は多岐にわたり、受精・胎児期から思春期、成人期に至るまで様々です。遺伝的要因、胎児期の環境、ホルモン機能の乱れ、体重や生活習慣、感染症、喫煙などが主な原因とされています。これらは生活習慣の改善で予防・改善が可能です。

遺伝的要因

通常、女性は2本のX染色体（XX）、男性はXとY染色体（XY）を持ちますが、受精時に1本だけが遺伝する（XO）ことが極めて稀に起こり、ターナー症候群という疾患になります。ターナー症候群の子は女性ですが、卵巣が残存せず思春期の正常な発達ができず、他の疾患を伴い不妊となります。

1940年代から1970年代にかけて、流産防止の目的で妊婦に投与された合成エストロゲンDESは、女性胎児の膣・子宮・子頸部の異常発育を引き起こし、不妊の原因となりました。また、DESに曝露された妊婦とその子どもは生殖器系がんのリスクが高まります。

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は代表的なホルモン機能障害で、月経不順や不妊を引き起こします。PCOSの女性は血中アンドロゲンが高く、卵巣に多数の嚢胞ができ、正常な周期と受精能力が乱れます。

女性の極端な体重（肥満や過度の運動）ではホルモンバランスが崩れ、月経周期が乱れます。男性の肥満は精子数・運動性・受精能力を低下させます。また、必須ビタミン・ミネラルが不足した食事は、生殖機能に必要な栄養素が欠乏し、不妊につながります。

クラミジアや淋病などの性感染症は生殖管に感染し、女性では骨盤内炎症性疾患（PID）を引き起こし、不妊の原因となります。抗生物質で治療可能で、コンドーム使用により予防できます。

喫煙は不妊に対して有害です。喫煙する女性は妊娠しにくく、妊娠した場合は胎児が小さく成長が不良になることがあります。男性の喫煙は精子数と受精能を低下させます。