初期肥沃度テスト
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タイミング
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不妊の最も一般的な定義は、1年間の試みの後に妊娠できないこと、または妊娠し続けることができないことです。 (参考文献3および4を参照)この定義と一致して、医師は、カップルが肥沃度テストを開始する前に少なくとも1年間妊娠しようとすることを推奨しています。一部の医師は、妊娠を達成する能力が年齢とともに減少するため、35歳以上の女性が妊娠しようとした後、妊娠しようとする後、医師の診察を受けることを推奨しています。 (参考文献3を参照)
出生因子
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妊娠を達成し、維持することは両方ともいくつかの要因に依存します。男性パートナーによる健康な精子の生産と、女性パートナーによる健康な卵です。卵に妨げられずに移動する精子の能力。精子が卵を受精させる能力。女性の子宮にインプラントする施肥した卵の能力。そして、胚が発達するための適切な環境。 (参考文献3を参照)ジョーンズ研究所(in vitro施肥の結果として米国で生まれた最初の赤ちゃんの場所)によると、不妊症の評価により、これらの各要因をテストして、妊娠プロセスの誤ったステップ(またはステップ)を分離して特定します。 (参考文献5を参照)
初期試験
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特定の肥沃度検査が始まる前に、医師は、両方のパートナーが、カップルの不妊症の原因として身体障害または感染を除外するための一般的な検査を行うことを推奨しています。さらに、夫婦の性的習慣に関する質問は、妊娠を達成するためにカップルが性交を適切にタイミングにしたかどうかを判断するのに役立ちます。 (参考文献3を参照)
男性検査
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精液分析は、男性パートナーの最初の - そしてしばしば唯一の肥沃度テストです。このテスト中、精子は標本瓶に収集され、顕微鏡で検査されます。分析では、精子の数、形状、品質、可動性、生存率、進行に焦点を当てています。精液容積と外部精液含有量(感染を示す白血球など)も考慮されます。 (参考文献6および7を参照)
女性のテスト
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女性パートナーの肥沃度テストがより関与しています。女性のパートナーは、彼女が排卵しているかどうかを判断するために、数ヶ月間、彼女の基底体(または目覚めた)温度を追跡する必要があるかもしれません。店頭排卵テストも家庭用に使用できます。
血液検査は、女性パートナーのホルモンレベルを測定します。卵胞刺激ホルモン(FSH)、黄体形成ホルモン(LH)、およびプロゲステロンなどは、妊娠を達成および維持するための重要な成分であり、女性の月経周期の特定のポイントで分析されます。 (参考文献8を参照)初期の肥沃度分析には、子宮と卵巣の状態を評価するために、女性パートナーのサイクル中のいくつかの異なるポイントでの骨盤超音波検査(おそらくいくつかの異なるポイントでも含まれる場合があります。特に、子宮の内側の厚さと卵卵胞の発達を監視します。 (参照8を参照)
追加のテスト
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最初のテストでカップルの不妊症の原因を特定できない場合は、追加のテストが推奨される場合があります。男性のパートナーにとって、精子の追加分析は、精子が卵を浸透させることができるかどうかを確立できます。精巣内の尿細管の生検は、男性のパートナーが精子を生成する速度を決定することができ、超音波検査では男性の生殖路の閉塞または損傷を特定できます。 (参考文献6を参照)女性パートナーの場合、子宮と卵管のX線であるヒステロサルピンポグラム(HSG)テストが閉塞を見つけることができます。女性パートナーの腹部内部で見られる軽微手術である腹腔鏡検査は、瘢痕組織の存在、子宮内膜症(子宮内膜の異常な成長)、または女性の生殖地域へのその他の損傷を決定できます。 (参考文献4および8を参照)
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