無精子症（アゾースパーミア）の概要と対策

原因

• 先天的な奇形や精子産生の障害が主な原因です。
• 感染症、外傷、薬物使用、精巣静脈瘤、精管切除（精管結紮）も無精子症を引き起こすことがあります。

阻害性無精子症

• 精子は正常に産生されているものの、何らかの閉塞により射精液に混入しません。
• 原因例：精管切除、感染症後の瘢痕、外傷、精巣静脈瘤、先天的な閉塞など。

非阻害性無精子症

• 精巣内での精子産生自体が低下または停止しています。
• 主な原因：薬物使用、ホルモンバランスの乱れ、放射線被曝など。

症状

• 妊娠できない（不妊）ことが最も顕著です。
• 陰茎からの水様性分泌、乳房肥大、体毛や体脂肪の増加、陰嚢の静脈拡張や腫瘤感などが見られることがあります。

治療法

• 原因に応じた治療が必要です。阻害性の場合は、閉塞部の外科的除去や再建が有効です。
• 非阻害性の場合は、薬剤やホルモン療法で精子産生を回復させます。
• 精子が採取できない場合でも、精巣から直接精子を採取し、体外受精（IVF）や顕微授精（ICSI）などの補助生殖技術に利用できます。