IVF妊娠時の出血と対処法
体外受精（IVF）は不妊治療の一つで、女性が排卵誘発薬で複数の卵子を得た後、採卵・受精・胚移植を行います。妊娠が成立すると、自然妊娠よりも出血が起こりやすいと報告されています（J.A. Goldman・J. Askenazi, Human Reproduction）。出血の原因はさまざまで、出血の色や量により意味が異なります。
茶色の血液（ブラウンブラッド）
茶色の血は、古い月経血が体内に残っていることが多く、特に問題はありません。妊娠が成立し始めた子宮内膜が少量剥がれることで起こります。
ピンクの血液（ピンクブラッド）
ピンク色の斑点は健康な妊婦でも見られることがあり、必ずしも流産のサインではありません。ただし、出血が続く場合は医師の診察を受けることが推奨されます。
赤い血液（レッドブラッド）
血液検査で妊娠が確認された後に赤い出血がある場合、正常な妊娠初期の出血であることもありますが、流産の危険性も示唆します。医師は頸部への圧力を減らすために安静を指示することがあります。
消失双胎（バニシングツイン）
IVFでは多胎妊娠の確率が高く、胚が二つに分かれた場合や複数胚が着床した場合に双子が生じます。二番目の胚が生存できないと体内で吸収され、出血を伴うことがあります。医師の指示に従って次のステップを決めましょう。
流産（ミスキャリア）
大量の赤い出血に血餅が混ざる場合は流産の可能性があります。医師は超音波検査や血液検査で胎児の状態を確認し、必要に応じて薬物療法や子宮頸管拡張・掻爬術（D&C）を行います。