胎児の双子双子輸血症候群の説明は何ですか？

胎児の双子から双子の輸血症候群（TTTS）は、同じ（一接合体）双子が同じ胎盤を共有しているが、別々の羊膜嚢を持っているときに発生するまれな妊娠合併症です。この状態は、共有胎盤内の異常な接続またはシャントのために発生し、双子間の不平等な血流につながります。 TTTSでは、ドナーの双子として知られる1人の双子が共有容器を通ってレシピエントの双子に過度の血液を送り込み、レシピエントの双子は必要以上の血液を受け取ります。

血流の不平等な分布は、両方の双子の健康と幸福に影響を与えるさまざまな合併症をもたらす可能性があります。

1。レシピエントの双子のポリヒドラムニオス：レシピエントツインの羊膜嚢は、余分な血液を受けた尿の出力が増加するため、過剰な羊水を蓄積する可能性があります。拡張された羊膜嚢は、臍帯に圧力をかける可能性があり、血流の侵害と潜在的な心不全につながります。

2。ドナー双子のオリゴヒドラムニオ：一方、ドナーの双子の羊膜嚢は羊水が不十分である可能性があります。これは、肺の成長が限られているため、胎児の圧迫、四肢変形、および肺形成症（肺の未発達）につながる可能性があります。

3。血行動態の問題：血流の変化は、両方の双子の重要な臓器の発達と機能に影響します。レシピエントの双子は、血液の過循環のために高血圧、心不全、肝臓の機能不全を経験する場合があります。逆に、ドナーの双子は、血圧、貧血、および血液供給不足による腎機能障害がある可能性があります。

4。成長の不一致：TTTは、しばしば双子間の顕著な成長の違いをもたらします。受信者の双子は体重が増加すると大きくなる傾向がありますが、ドナーの双子は小さく栄養失調である可能性があります。

5.長期的な健康リスク：TTTSが重度または治療されていない場合、神経学的問題、発達遅延、認知障害、さらには死亡など、両方の双子に長期的な健康への影響を与える可能性があります。

TTTSの診断には、羊水量、血流パターン、および胎児の成長を評価するための超音波検査が含まれます。診断されたら、治療オプションには、類似型翻訳（過剰な羊水の除去）、異常な胎盤接続を封印するためのレーザー療法、または重度の症例での胎児の手術などが含まれます。

その潜在的な重症度のため、TTTS妊娠の結果を改善し、両方の双子の幸福を確保するためには、早期発見と迅速な医学的介入が重要です。