馬蹄形腎と高血圧

馬蹄形腎とは

馬蹄形腎は、胎児期に腎臓が正常に分離せず、背骨の片側で二つの腎臓が融合した先天性異常です。形状が馬蹄に似ていることからこの名が付いています。ほとんどの場合、症状はなく、偶然に高血圧や腎臓結石、腎疾患のリスクが高まることがあります。

馬蹄形腎と高血圧の関係

研究によると、馬蹄形腎は腎臓へ供給される血管に異常が生じやすく、腎血管性高血圧（腎臓への血流が狭くなることで起こる高血圧）の発症率が上昇します。

腎血管性高血圧の兆候

高血圧は多くの場合無症状ですが、以下のような症状があると腎血管性高血圧が疑われます。

• 周期的な激しい頭痛
• 血尿
• 胸部の激しい痛み
• 視力の変化
• 不整脈、極度の疲労、耳鳴りなど

治療法

馬蹄形腎自体は機能に支障がないことが多く、移植も可能です。問題は腎臓に関連した疾患、特に腎血管性高血圧です。通常の降圧薬が効果を示さないことがあるため、血管形成術やステント留置、バルーン拡張術といった外科的処置が選択されます。

日常の注意点

定期的に血圧を測定し、目標は140/90 mmHg、糖尿病や脳卒中既往者は130/80 mmHg未満を目指します。コレステロール管理、バランスの良い食事、適度な運動、飲酒制限、禁煙も重要です。医師の処方した薬は指示通りに服用してください。