産科メモの「BRIM」とは何か？ – ビショップスコアの意味と活用法

ビショップスコア（BRIM）とは

産科の記録で「BRIM」と表記されている場合、これは「Bishop's score（ビショップスコア）」の略称です。ビショップスコアは、子宮頸部の状態を数値化し、分娩誘発の成功可能性を予測するための指標です。

評価項目

ビショップスコアは以下の5つの項目を評価し、それぞれに点数を付けます。

• 頸部拡張度（dilatation）
• 頸部消失度（effacement）
• 頸部の位置（position）
• 頸部の硬さ（consistency）
• 粘液栓の有無（presence of mucus plug）

各項目は0〜2点（または0〜3点）で採点され、合計点がビショップスコアとなります。

スコアの解釈

合計点が高いほど、子宮頸部は分娩誘発に適した状態と判断されます。一般的に、スコアが8以上であれば誘発成功率が高く、6以下の場合は追加の子宮頸部成熟処置が必要とされます。

臨床での活用

医療従事者はビショップスコアを用いて、分娩誘発のタイミングや方法、さらには追加的な介入（例：子宮頸部成熟剤の投与）を決定します。スコアは毎回の評価で変化するため、経過観察にも役立ちます。