除細動器の歴史

心室細動は、心臓の下部チャンバーの不規則な収縮です。この不安定なリズムは、心臓が血液を体に汲み上げることを防ぎます。その最も一般的な原因は、心筋梗塞、または心臓発作であり、行動が取られない場合にすぐに死が続きます。埋め込み可能な除細動器（ICD）の発明の前に、心室細動に苦しむ人々の40％以上が死亡しました。発明後、そのレートは2％に減少しました。

1. 電気開始

   • 除細動は、心臓に電気を投与して、通常のリズムに衝撃を与えます。この特性の発見は、やや偶然でした。 1900年代初頭、General Electricが直流（DC）から交互の電流（AC）に切り替えた後の感電死の調査中、メリーランド州のJohns Hopkins Universityの電気工学教授はACショックを使用して野良犬を殺しました。その過程で、彼らは2回目のショックが死んだ犬を生き返らせる可能性があることを観察しました。

   初期の時代

   • クリーブランド大学病院の心臓外科医であるクロード・ベックは、動物の実験を継続し、彼が心室細動に入れた動物の開いた心臓に直接AC電気を使用しました。偶然、1947年に14歳の少年の心臓が手術中に止まったとき、ベックは彼の研究ツールを手術室に持ち込むことを求めました。 2つのショックの後、木製のハンドルを備えた金属スプーンをパドルとして使用して電気を供給した後、彼は少年の心を再開することに成功しました。ヨーロッパとソビエト連邦の科学者は、DC除細動、次に二相波形（より小さな陽性ショックに続くより小さな否定的なショック）を使用して、プロセスを改良し続けました。

   Michel Mirowski

   • 1966年、イスラエルの心臓病専門医であるミシェル・ミロウスキの友人で指導者が心室細動で亡くなったとき、発明の種は悲しみにownかれました。この悪性の細動を防ぐ方法、またはそれが起こったときにそれを通常のリズムに変換する方法がなかったのはなぜですか？ 埋め込み型のペースメーカーが最近利用可能になりました。ミロウスキーは、病院にいることなく心室細動から人が衝撃を受けられるように、体内に埋め込むのに十分な除細動器を作りたかったのです。医学界はこのアイデアをsc笑しました。結局のところ、病院で使用されているマシンの重量は30〜40ポンドで、大きなパドルを使用して衝撃を供給し、2人を操作しました。

   成功

   • 彼がイスラエルで設定した任務を達成することができなかったため、ミロウスキは米国に移住し、1969年にジョンズ・ホプキンス大学でモートン・モア博士と働き始めました。彼らの仕事は、すべてのコーナーからの懐疑論に会いました。それにもかかわらず、MirowskiとMowerは研究を続け、1970年代半ばに犬のデバイスの一連の長期テストがその生存率を示しました。 1980年、広範な調査とレビューの後、最初の除細動器は人間に埋め込まれました。すぐに初期の除細動器のかさばるパドルがなくなり、接着剤パッドに置き換えられ、最新の二相波形には電力が少なくなり、除細動器の成分が小さくなります。

   vindication

   • 1985年、800の人間の移植の後、このデバイスは食品医薬品局によって承認され、1990年までにミロフスキが亡くなったとき、彼の埋め込み可能な除細動器は10,000人の命を救いました。今日、ICDは1980年代のサイズの一部です。それにもかかわらず、それはより長く続き、もっと多くのことをします。それは不規則な心臓のリズムを持つ何十万人もの人々の寿命を長引かせており、その多くはそれなしで突然の心臓死に苦しんでいたでしょう。