証拠に基づいた実践の問題

医学では、エビデンスに基づいた実践とは、研究を医療を実践する方法と統合する実践を指します。いくつかの実際的な考慮事項は、医療環境での証拠に基づいた実践の採用を制限しています。たとえば、研究技術を医療環境で実際の使用に変換することは必ずしも容易ではありません。

1. 研究を実践に変換する

   • 医学研究では、臨床試験を使用して新しい技術をテストしています。しかし、これらの臨床試験の参加者は、実務家が現実世界で研究を適用する人口を代表していない可能性のある人口から選択されます。臨床試験は、理想的な世界の状況により調整されており、常に実際的な問題に対応しているわけではありません。研究設定は、特定の基準に基づいて、そのような研究に参加するために選択した人を支払います。

   実際の考慮事項に重点を置いています

   • エビデンスに基づいた実践の目的は、優れた研究技術を医学的実践に組み込むことであることを考慮すると、実際の考慮事項に関する強調過剰は自己破壊的である可能性があります。開業医は、財政的に実装が難しいかもしれない健全な研究技術を見落とす可能性があります。たとえば、追加のスタッフトレーニング、または新しい素材が必要になる場合があります。したがって、実践者が使用する証拠に基づいた実践の問題は、より実用的な問題である可能性がありますが、必ずしも最高の科学的メリットの問題ではありません。

   使用中の適応

   • エビデンスに基づいた実践に関するもう1つの問題は、医療専門家が時間の経過とともに一貫した方法で治療を行わなければならないことです。これは、有効性を測定するのに役立ちます。テクニックを管理する人が自分の利便性に合わせてそれを変更する場合、有効性の信頼できるゲージはありません。一貫性を確保する1つの方法は、サードパーティのオブザーバーに訴訟を視聴することです。ただし、これは高価なソリューションです。医療専門家は、チェックリストを使用して一貫性を確保することもできますが、これは非常に信頼できる方法ではありません。

   実装へのコミットメント

   • エビデンスに基づいた実践アプローチの究極の成功は、医療施設とそのスタッフがその実施にどのようにコミットしているかにかかっています。新しいプラクティスの採用は、スタッフのトレーニングを求める場合があります。また、実装がどのように進んでいるかの監督と監視も含まれます。また、実際の問題が発生した場合、新しい慣行を放棄する傾向もあります。