ニューヨークでメディケイド詐欺を通報する方法

概要

ニューヨーク州メディケイド監査官事務局(Office of the Medicaid Inspector General)へメディケイド詐欺を通報できます。詐欺は「提供者詐欺」と「受給者詐欺」の2種類に分かれます。

提供者詐欺

医師や供給業者がメディケイドに過剰請求したり、虚偽のサービスを請求する行為。

受給者詐欺

受給者がキックバックを受け取るなどして、実際に提供されていないサービスの費用を請求させる行為。

匿名でも通報可能ですが、詳細を確認できるように氏名や連絡先を提供することが推奨されます。

通報手順

  1. オンラインで通報リソースにあるオンラインフォームにアクセスし、氏名・連絡先、該当する提供者ID(Provider ID)や受給者CIN(Client Identification Number)を入力し、詐欺の詳細を記載して「送信」してください。

  2. 電話で通報:メディケイド詐欺ホットライン 877‑873‑7283 に電話し、氏名・連絡先、詐欺に関わった人物の情報、詐欺内容を伝えてください。

  3. 書面・メール・FAXで通報:以下の情報を含む声明文を作成し、メール、FAX、または郵送で提出します。

    • 詐欺に関与した人物の氏名・連絡先、提供者IDまたは受給者のメディケイド番号(入手可能な場合)
    • 通報者の氏名・住所
    • 詐欺の内容と発生日時
    • 目撃者の氏名・連絡先(ある場合)

    メール:bac@omig.ny.gov
    FAX:518‑486‑7192
    郵送先:NY州メディケイド監査官事務局
    Bureau of Allegations and Complaints
    800 N. Pearl Street, Albany, NY 12204

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