医療請求クラークは何をするのか？

医療請求クラークの役割

医療請求クラークは、医療費請求が正確に、かつ期限内に処理・支払われるよう管理する重要な職種です。患者、保険会社、他の医療提供者と連携し、問題の解決や全額支払いの確保を行います。

主な業務内容

• 患者の保険情報、個人情報、医療履歴などを収集・管理
• 医療請求書を作成し、保険会社へ提出
• 未払い請求のフォローアップと問題解決
• 患者からの請求内容や保険適用に関する問い合わせ対応
• 医療記録や患者口座の維持管理
• 請求書の不一致やエラーを報告・修正
• 医療請求・コーディングに関する法規やガイドラインの最新情報を把握

これらの業務を通じて、医療機関の収益を確保し、患者が適切なサービスを受けられる環境を支えます。

求められるスキル

医療請求クラークには、優れたコミュニケーション能力と対人スキルが必要です。また、医療請求やコーディング手続きに関する深い知識も求められます。