電子医療記録に含まれる情報とは？

電子医療記録（EMR）に含まれる主な情報

電子医療記録は患者の診療に必要なデータを一元管理し、診療の効率化と精度向上に寄与します。

患者属性：氏名、生年月日、性別、人種・民族など。

病歴：アレルギー、既往症、手術歴、検査結果（血液検査・画像検査など）。

現在の投薬情報：服用中の薬剤名、用量、投与経路。

バイタルサイン：血圧、体温、脈拍などの測定値。

医療スタッフの記録：医師、看護師、その他チームメンバーによる診療ノートや指示。

画像・検査レポート：X線、MRI、CTなどの画像や診断報告書。

請求情報：診療費や保険請求に関するデータ。

これらの情報が一元化されることで、医師は診察前に正確な患者情報を把握でき、より適切な診断と治療計画を立てることが可能になります。