| | 健康と病気 > | ヘルスケア業界 | 介護施設／ナーシングホーム

成人デイケアに関する法規制と運営ガイド

成人デイケアセンターの規制は、施設の種類や所在するコミュニティ・州、そしてメディケイド（Medicaid）給付の条件によって異なります。全米成人デイサービス協会（NADSA）によると、主に「社会的」「医療・健康」「専門的」の3タイプに分けられます。

地方条例（Local Ordinances）

適切な証明書や州・郡の保健所からの許可を取得していても、ゾーニング（土地利用）に関する規制をクリアしなければなりません。住宅街で自宅を拠点とする場合、特別使用許可が必要になることがあります。この許可により、営業時間や1日の利用者数が制限されることがあります。また、子ども・成人デイケア施設が集中的に設置できる指定地区が設定されている自治体もあります。条例は自治体の事務所で閲覧可能です。

成人デイケアセンターの種類

・社会的センター：食事提供とレクリエーションが中心です。
・医療・健康センター：社会的活動に加えて、集中的な健康管理やリハビリテーションを提供します。
・専門的センター：認知症や発達障害など、特定の診断を受けた利用者向けに特化したケアを行います。

多くの州では、医療・健康サービスやメンタルヘルスサービスを提供するセンターは、介護施設や高齢者住宅と同等の許認可が必要です（seniorresource.com）。

人員の許認可と監督

成人デイヘルスケア施設では、以下の専門資格を持つスタッフが必要とされます。

心理評価を行う心理士
ソーシャルワーカー
薬剤管理を行う看護師または薬剤師
食事・入浴・ヘアケア・創傷処置の支援スタッフ

また、メディケア・メディケイドからの給付を受けるには、州の許可が必要です。

業界標準（Industry Standards）

多くの州では、社会的デイケアセンターに対して州許可や保健所の監督は不要です。しかし、NADSAは全国的な評価基準を策定しており、スタッフ配置、料金設定、栄養管理、提供アクティビティなどを基準としています。2009年の調査では、米国に4,601件のデイプログラムがあり、2002年と比べ35％増加しています。

税務上の取扱い（Tax Designations）