老人ホームの拘束の種類

介護施設の患者は、絶対に必要な場合にのみ行う必要があります。 「看護の基礎」のキャロル・テイラーによると、年配の拘束された患者は、抑制されていない患者の8倍の死亡の可能性が高くなります。利便性の問題として患者を拘束しないでください。抑制は最後の手段として使用する必要があります。ほとんどの養護施設には、拘束の使用に関する非常に厳しい方針があり、医師は命じなければなりません。

1. 化学的拘束

   • 薬を使用して患者を鎮静させたり、患者をより協力的にしたりすることは、化学的抑制の一形態です。このタイプの拘束は、患者が自分自身や他の人に身体的リスクをもたらすときに、コントロールの患者を落ち着かせるために最もよく使用されます。患者の正常な薬レジメンの一部ではない薬物は、望ましくない行動を停止する目的で使用される場合、抑制と見なされます。 Ativan、Versed、およびHaldolが一般的に使用されています。

   ベルトとカフス

   • ベルトとカフの拘束は、腕、脚、腰に使用できます。それらは一般的にベッドの基部に取り付けられています。 柔らかいカフの拘束は、硬い革の拘束よりも好まれ、通常は高齢患者には十分です。これらの拘束は、4時間以内に使用する必要があります。痛みを防ぐために、特に革を使用する場合、抑制が皮膚にこすらないようにするために注意を払う必要があります。

   椅子

   • 一般的にジェリ椅子と呼ばれるトレイのある椅子は、抑制と見なすことができます。トレイが患者の前面を横切り、簡単に除去できない場合、援助なしで立ち上がったり椅子から出たりすることは難しいかもしれません。患者がそれらの上に登ろうとする場合、トレイはまた、転倒を引き起こす可能性があります。トレイがなくても、機動性が限られている患者は椅子から抜け出すのが困難な場合があります。

   ベッドレール

   • 飼育されたベッドレールは、患者がベッドから出ることを困難または不可能にすることができるため、拘束の一形態と見なされます。患者はまた、鉄道の上を登ろうとし、怪我をするのに苦しむことがあります。ただし、状況によっては、患者が回転と座りをサポートするために使用できるため、ベッドレールは有益です。医師は一般に、この理由で片側を注文します。ベッドレールは、患者がそれらを上げることを要求する場合、抑制とは見なされません。

   他の形態の拘束

   • 患者の動きを制限するものはすべて、抑制の一形態です。特別なベストを使用して、患者の動きを制限したり、ベッドや椅子に保持したりできます。ガーゼを使用して、手首または足首の拘束を作成できます。壁に向かって車椅子で患者に向かうと、彼らが起きるのを防ぐことができます。患者の周りでしっかりとベッドカバーを押し込んでも、抑制と見なすことができます。