脱水の看護計画は何ですか?
評価
* 現在の病気の歴史: 喉の渇き、口の乾燥、疲労、衰弱、めまい、混乱など、症状について患者に尋ねてください。
* 身体検査: 患者のバイタルサイン、皮膚膨満、毛細血管補充、粘膜を評価します。
* 実験室研究: 完全な血液数、電解質、およびBUNを取得します。
診断
*脱水
目標
*患者は体液バランスを維持します。
*患者は脱水の症状から緩和されます。
*患者は液体摂取の重要性を理解し、適切な水分補給を維持することができます。
看護介入
* 流体の摂取量と出力を監視します。 水、ジュース、スープなどの液体をたくさん飲むよう患者に励まします。患者の摂取量と出力を監視して、患者が体液のバランスを維持していることを確認します。
* 必要に応じて静脈内流体を投与します。 患者が十分な液体を飲むことができない場合、液体のバランスを維持するために静脈内液が必要になる場合があります。
* バイタルサインを監視します。 患者のバイタルサイン、皮膚膨満、毛細血管補充、粘膜を監視します。
* 休息を奨励します。 脱水は疲労と脱力感につながる可能性があるため、患者が十分な休息をとることが重要です。
* 患者教育を提供します。 液体摂取の重要性と、適切な水分補給を維持する方法について患者に教えます。
評価
患者の状態は、治療に対する反応を評価するために継続的に評価されます。患者は、体液のバランスを維持し、脱水の症状からの緩和を経験し、液体摂取の重要性を理解し、適切な水分補給を維持できるときに、ケアの目標を達成したと見なされます。
