白内障手術における主な合併症と対策

白内障手術は、濁った水晶体を除去し、眼内レンズ（IOL）を植え込む手術です。手術は安全ですが、術前に合併症の可能性を理解しておくことが重要です。

後嚢混濁（PCO）

最も一般的な合併症の一つは後嚢混濁（Posterior Capsule Opacity、PCO）です。視界が曇ったりぼやけたりします。YAGレーザー後嚢切開術で安全に治療できます。

統計データ

後嚢が完全に残っている患者の約20％で、後嚢混濁が起こり、視力が低下します。

前立腺薬の影響

アルファ遮断薬（タムスロシン、フロマックスなど）は前立腺の筋肉を緩めますが、虹彩の筋肉にも影響し、手術中に瞳孔が急激に収縮することがあります。これにより手術が困難になることがあります。

眼内レンズの脱位・位置異常

眼内レンズがずれたり、正しい位置に固定されなかったりすると、二重視やレンズの縁が見えることがあります。重度の脱位は視力低下を招くことがあります。

その他の合併症

炎症、感染、稀に視力喪失などがありますが、視力喪失は非常にまれです。比較的軽度で時間とともに改善するものとしては、角膜や網膜の浮腫、眼瞼下垂、眼圧上昇などがあります。