L4-5ヘルニアとは？ L4神経根への圧迫が最小限の場合の解説

L4-5ヘルニアとは

L4-5ヘルニアは、腰椎の第4椎骨（L4）と第5椎骨（L5）の間にある椎間板の柔らかいゼリー状の中心部（髄核）が突出または変位した状態を指します。この突出した髄核が外側に出てくると、L4神経根を圧迫し、脚の特定部位の感覚や動きを司する神経に刺激を与えることがあります。

神経根への圧迫が最小限の場合

ヘルニアがL4神経根を「最小限に圧迫」するというのは、突出部が神経根が通る空間を僅かに狭める程度であることを意味します。この程度の圧迫でも、神経に圧力がかかり、痛み、しびれ、チクチク感、筋力低下などの症状が現れることがあります。

症状の程度と個人差

圧迫の程度により症状は大きく異なります。軽い不快感で済む人もいれば、強い痛みや日常生活に支障をきたすほどの機能制限を感じる人もいます。

治療法の概要

最小限の圧迫であれば、まず保存的治療が推奨されます。具体的には、安静、鎮痛薬の使用、理学療法、姿勢や生活習慣の改善などです。症状が改善しない、または圧迫が進行した場合は、神経の圧迫を解除し椎間板ヘルニアを除去する手術が検討されます。