腹水の患者を臨床的に検査するにはどうすればよいですか?
1。検査:
- 患者の腹部の外観を観察します。探す:
- 腹部の膨張または拡大。
- 膨らんだ側面。
- 臍の突起または反転。
- 可視腹静脈(Caput Medusae)。
2。触診:
- 両手で腹部を優しく触診します。
- 優しさ、大衆、またはヘルニアの領域を評価します。
- 液体のスリルを確認します(もう一方の手で叩きながら、波のような波のような動きが感じられます)。
- シフトの鈍さの存在を感じてください(患者が左右に転がるにつれて、鈍いものからティンパニックへの打打打者の変化)。
3。聴診:
- 聴診器を使用して、腹部の4つの象限すべてで腸の音を聞きます。
- 患者を左右にそっと揺さぶった後、腹部の上で聞こえるスプラッシュ音が聞こえるスプラッシュ音)を評価します。
4。パーカッション:
-1つの象限から始まり、時計回りに移動する、腹部を体系的にパカスします。
- くすみ(液体を示す)とティンパニー(ガスを示す)の領域を特定します。
- 液体波(腹部をパーカッシングしながら波のような変動)を決定します。
5。追加の操作:
- 患者に座って(直立した位置)ように頼み、腹部液分布の姿勢の変化を観察します。
- 異常、質量、または圧痛を感じるために、直腸検査を実行します。
- 黄und、クモ血管腫、手のひら紅斑、肝臓の手のひらなどの肝疾患の他の兆候を評価します。
6。診断テスト:
- 臨床検査の結果に応じて、次のような追加の診断検査が必要になる場合があります。
- 腹部超音波存在を確認し、腹水の特性を評価します。
- 液体を分析し、その原因を決定するために、傍介在(針による腹部液の除去)。
- 肝機能、腎機能、電解質レベルを評価するための血液検査。
これらの臨床検査技術を慎重に実行することにより、医療専門家は腹水の存在を特定し、その重症度を評価し、適切な管理と治療を支援し、根本的な原因を判断できます。
