MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）の病態生理

病態生理

MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）は、メチシリンや他のβ-ラクタム系抗生物質に対して耐性を持つStaphylococcus aureus（黄色ブドウ球菌）の一種です。耐性は、PBP2aというタンパク質を産生し、抗生物質が結合できないようにすることで実現します。

主な感染症例

MRSAは以下のような様々な感染症を引き起こします。

• 皮膚・軟部組織感染（膿瘍、蜂窩織炎、膿痂疹）
• 呼吸器感染（肺炎、気管支炎）
• 尿路感染
• 血流感染（敗血症）
• 骨・関節感染

感染経路

感染は、感染者との直接接触や汚染された物表面に触れることで広がります。また、咳やくしゃみで飛散する飛沫を介して空気中でも伝播することがあります。

治療

MRSA感染には、バンコマイシン、ダプトマイシン、リネゾリドなど、MRSAに有効な抗生物質が使用されます。ただし、治療は困難で、重症例では致死的になることもあります。

リスク因子

• 入院中または長期介護施設に滞在している
• 免疫力が低下している
• 過去にMRSA感染歴がある
• MRSA感染者と接触したことがある

予防策

• 石鹸と水で頻繁に手を洗う（特に咳・くしゃみ後や公共の表面に触れた後）
• 洗浄していない手で顔に触れない
• 開放創は清潔なばんそうくびで覆う
• 自宅や職場を清潔に保つ
• MRSA感染者との接触を避ける

受診の目安

MRSA感染が疑われる場合は、速やかに医師の診察を受けましょう。