二酸化炭素が生成より速く除去されるとどうなるか？

低炭酸血症（hypocapnia）とは

二酸化炭素が体内で生成される速度よりも速く除去されると、血中二酸化炭素分圧（PaCO₂）が低下し、低炭酸血症となります。正常範囲は35〜45 mmHgで、35 mmHg 未満になると低炭酸血症と診断されます。

主な原因

• 過呼吸：不安やストレス、喘息・COPD などの呼吸器疾患により呼吸が速くなり、二酸化炭素が過剰に排出されます。
• 呼吸性アルカローシス：嘔吐・下痢・腎疾患などで体内の酸が失われ、結果として二酸化炭素が過剰に除去されます。
• 代謝性アルカローシス：副腎不全やクッシング症候群、特定の薬剤使用により炭酸水素イオンが増加し、二酸化炭素が減少します。
• 甲状腺機能低下症：代謝が低下し、二酸化炭素産生が減少することで低炭酸血症が起こります。

症状

低炭酸血症の典型的な症状は次のとおりです。

• めまい・ふらつき
• 意識混濁・混乱
• 手足のしびれ・チクチク感
• 筋肉痙攣
• けいれん

重症例では意識不明、昏睡、最悪の場合は死に至ることがあります。

対処と治療

症状が疑われる場合は速やかに医療機関を受診し、原因を特定して適切な治療を受けることが重要です。治療は過呼吸の是正や基礎疾患の管理など、原因に応じた対策が取られます。