カルチノイドのケア方法

カルチノイドは、主に小腸に発生する緩やかに成長する癌です。腫瘍が完全に摘出できれば治癒が期待でき、10％ほどの患者でカルチノイド症候群が起こります。症候群ではホルモン過剰により顔面紅潮、下痢、頻脈、呼吸困難などが見られます。

カルチノイドの検出

1. 症状に注意する。

   下痢（約75％）や顔面紅潮（約90％）のほか、心臓疾患、痙攣、関節炎なども報告されています。

2. 早期に医師の診察を受ける。

   カルチノイドは成長が遅く、症状が出るのは進行した後です。診断後は腫瘍の切除や破壊が治療の中心となります。切除が難しい場合は症候群の管理が行われます。

3. 経過観察を続ける。

   腫瘍は単一臓器に留まることもあれば、周囲組織や遠隔転移へ広がることもあります。定期的な画像検査と血液検査で進行度を把握しましょう。

腫瘍の治療法

4. 医師の指示に従った治療を行う。

   化学療法は腫瘍縮小を目的に使用されますが、副作用は薬剤により異なります。
   ラジオ波焼灼（RFA）は小サイズの腫瘍に対し、針で熱を加えて細胞を死滅させます。
   インターフェロンは免疫を刺激し増殖を抑制しますが、疲労感・吐き気・骨痛などの副作用があります。
   オクトレオチドは単独でも、インターフェロンと併用でも使用でき、症候群の紅潮や下痢を軽減しますが、膨満感や吐き気が起こることがあります。

5. 症候群を悪化させる行動を避ける。

   アルコールや大量の食事は顔面紅潮を誘発しやすいため控えましょう。ストレスや怒りも同様です。

6. 適切な食事を心がける。

   低脂肪・高タンパク質の食事は下痢の頻度を減らす効果があります。必要に応じてマルチビタミンの摂取も検討してください。