医師が行うGMSテストとは?
GMSテストとは
GMSテストは「Graduated Motor Sensitivity(段階的運動感覚)テスト」の略称で、後索‑内側毛帯路(dorsal column‑medial lemniscus pathway)の機能を評価します。この経路は、受容体→末梢神経→脊髄→脳幹→視床→大脳皮質という順に情報が伝わります。
後索(Posterior column)と内側毛帯(Medial lemniscus)の役割
・後索は、体幹や四肢の微細触覚、二点判別、位置感覚、振動感覚を意識的に識別する機能を担います。
・内側毛帯は、触覚、二点判別、振動感覚を意識的に識別する経路です。
GMSテストの手順
- 患者は目を閉じた状態にします。
- 医師は紙クリップの先端など鋭利な器具で、患者の身体の様々な部位を軽く触ります。
- 患者は「触れたかどうか」を答えます。
- 医師は最初は軽く触れ、患者が感知するまで徐々に圧を強めます。
このテストはベッドサイドで短時間で実施でき、後索に障害を来す疾患、例えば結核性脊髄炎(タベス・ドーサリス)や亜急性結合性脱髄(subacute combined degeneration)などの診断に有用です。
