脳動脈瘤の血管内コイル手順

脳動脈瘤は、脳内の動脈壁の危険な薄くと膨らみです。動脈瘤が破裂した場合、脳内の出血が生命の損失だけでなく、脳卒中やcom睡を引き起こす可能性があります。血管内塞栓術としても知られている血管内積み込みは、動脈内の動脈瘤損傷領域への血流を密封するように設計された最新の手順です。

1. 治療上の考慮事項

   • メイフィールドクリニックによると、破裂した動脈瘤または無傷の動脈瘤のいずれかについて血管内積み込みを受けることがあります。動脈瘤が破裂した場合、最初に医学的に安定し、次に動脈瘤の位置を決定するために検査されます。動脈瘤が見つかると、医師はそれを治療する方法を決定します。場合によっては、外科的クリッピングと呼ばれるより古い、より侵襲的な治療形態が、動脈瘤修復の最も適切な方法である場合があります。ただし、40歳以上である場合、全体的な健康状態が悪い場合、または深刻な病状がある場合、血管内のコイルは実行可能な選択肢です。動脈瘤の大きさと場所も、医師の決定に影響します。動脈瘤がまだ破裂していない場合、同じ基本的な治療の考慮事項が機能します。

   治療

   • 通常、血管内積み込み手順は病院の放射線科で行われます。この場所により、医師は治療に必要なイメージング機器にアクセスできます。あなたの状態に応じて、手順は全身麻酔または意識的な鎮静のいずれかで行われます。

     手順の開始時に、あなたはあなたの仰向けに横たわっています。訓練された脳神経外科医は、太ももにある大腿動脈に中空の針を挿入します。この針をガイドとして使用して、彼はあなたの動脈にカテーテルと呼ばれる薄いチューブを挿入します。カテーテルが挿入されると、外科医はそれを使用してコントラスト染料と呼ばれる特別な材料を注入します。これにより、血管が強調され、外部X線モニターで見えるようになります。徐々に、彼はコントラスト染料によってマークされた経路を使用して、カテーテルを大動脈から、心臓を通り過ぎ、首の4つの動脈の1つを通して脳に渡します。

     カテーテルがほぼ所定の位置にある場合、外科医はよりコントラスト染料を注入し、脳のX線を撮影します。これらの画像を使用して、彼はカテーテルをあなたの動脈瘤の正確な位置に導きます。この時点で、彼はより小さなカテーテルを最初のカテーテルの内部に通し、動脈瘤に直接渡します。その後、彼はこの2番目のカテーテルを通って一連の小さなプラチナコイルを渡し、動脈瘤の内部に個別に配置します。動脈瘤がコイルで満たされると、あなたの外科医はよりコントラスト染料を注入し、かつて動脈瘤に流れ込んでいた血液がそれを過ぎて続いていることを確認します。彼はまた、コイルが動脈の主要な経路を妨害していないことを確認します。コイルが適切に配置されると、カテーテルが除去され、そこにある出血が制御されるまで大腿動脈に圧力がかかります。