動脈瘤の概要と症状

動脈瘤は血管壁の弱化により、動脈の一部が異常に拡張した状態です。放置すると破裂し、重症の場合は急速に死に至ることがあります。

原因

• 動脈硬化によるプラークの蓄積
• 炎症性心疾患
• 遺伝性疾患や先天的要因（出生時から存在）
• 梅毒などの感染症

主な発生部位

• 大動脈（胸部・腹部）
• 頸部の頸動脈
• 膝裏の腘窩動脈
• 大腿部の大腿動脈
• 脳内の脳動脈

症状

• 表在部に近い場合は痛みや鼓動感が生じることがあります。
• 多くの動脈瘤は破裂するまで無症状です。破裂時は低血圧、頻脈、めまいなどの急性症状が現れます。

診断

• 定期健診や他の目的で撮影したX線・CT・MRIで偶然発見されることが多いです。
• 聴診器で血流音（雑音）が聞かれることもあります。

治療

• 2インチ（約5cm）未満の小さな動脈瘤は血圧管理薬で経過観察が可能です。
• それ以上のサイズや破裂リスクが高い場合は、ステント留置や外科的修復が必要です。