循環抑制(ショック)の概要と対処法
循環抑制(ショック)は、血液が十分に循環しない状態を指し、血圧低下や臓器不全を招きます。迅速な対応が必要です。
症状
- 血圧が下がり、脈拍は速く弱い。
- 胸痛、動揺、混乱、皮膚が蒼白で湿っている。
- 呼吸が浅く、指先や唇が青紫色になる。
- めまい、失神、意識障害。
- 排尿困難や無尿。
応急処置
- すぐに119に連絡し、救急医療を要請する。
- 意識があり脊髄損傷の疑いがなければ、足を頭部より約30cm高くして仰向けに寝かせる。
- 体を温かく保ち、明らかな外傷に対して止血や固定を行う。
- 意識不明の場合は気道を確保し、5分ごとに呼吸を確認する。呼吸停止時は心肺蘇生(CPR)を実施する。
- 食べ物や飲み物は与えず、脊髄損傷が疑われる場合は体を動かさない。
ショックの分類
- 心原性ショック:心臓の機能不全が原因。
- 低容量性ショック:血液量不足によるもの。
- 神経原性ショック:神経損傷が原因。
- 敗血症性ショック:感染症によるもの。
- アナフィラキシーショック:アレルギー反応が原因。
原因
- 心筋梗塞や先天性心疾患など、心臓組織の損傷。
- 内部出血や外傷による血液量減少。
- 嘔吐・下痢・やけど・大量発汗などによる脱水。
- 感染症や炎症で組織が浮腫み、血流が阻害される。
- 全身麻酔や脊髄損傷。
- 特定の薬剤、過度のアルコールや薬物摂取。
予防策
- 心血管疾患のリスク管理と定期的な健康チェック。
- 脱水防止と事故・外傷の回避。
- 応急処置やCPRの訓練を受け、ショックの兆候を早期に把握できるようにする。
- アレルギーがある場合はエピペン等の準備と、医療情報を記したタグやブレスレットを装着する。
