ヘパリンの用量を計算する方法
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必要なもの
- キログラムの患者の体重
- インチでの患者の身長
- PTT(部分トロンボプラスチン時間)テストを実行するラボ
- 電卓
手順
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無駄のない体重を計算します。男性患者の場合、患者の身長からインチで60を引きます。結果時間2.3を掛けます。 50を追加します。女性患者の場合は、患者の身長から60インチを差し引きます。結果時間2.3を掛けます。 45。
を追加します - 2
患者の投与体重を計算します。キログラムでの実際の体重が無駄のない体重の1.4倍以上である場合、患者は肥満であると考えてください。非肥満患者の場合、投与量はキログラムの実際の体重と同じです。肥満患者の場合、実際の体重から除脂肪体重を減算します。結果時間0.4を掛けます。これを無駄のない体重に追加します。
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70歳未満の場合、投与量のキログラムごとに80ユニットの最初のボーラス用量を患者に与えます。患者70以上は、投与重量のキログラムごとに50ユニットを受け取る必要があります。必ず最も近い100ユニットに丸めてください。 10,000単位を超えないでください。
- 4
患者は、1時間ごとに投与量のキログラムあたり18ユニットの維持用量を受け取ります。必ず1時間あたり最も近い40ユニットに丸めてください。
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最初のボーラス線量の6時間後に患者のPTT結果を取得します。すべての病院またはラボには、PTT時間の特定の範囲があります。多くの人が70〜100秒の治療目標を目指して努力しています。 2回の連続したPTT時間が治療目標の範囲内にあると、患者を安定させ、必要に応じて維持用量を継続します。この範囲外のPTT時間には調整が必要です。調整用量は、病院がガイドとして患者のベースラインPTTまたはヘパリン応答曲線を使用するかどうかによって異なります。サンプル調整チャートは以下です。
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