出血性ショックと神経原性ショックを現場で区別するために最も有益な評価は何ですか？

重要な評価項目

出血性ショックと神経原性ショックを現場で区別する際に最も有益なのは、血圧を含むバイタルサインの測定です。

血液量が著しく減少するため、収縮期血圧は通常90 mmHg未満となります。併せて頻脈（心拍数の増加）、頻呼吸（呼吸数の増加）、皮膚は冷たく蒼白で湿潤になることが多いです。

血液量は正常ですが、血管緊張が低下し末梢血管が拡張するため、血圧は正常かわずかに低下する程度です。脈拍は遅く、皮膚は温かく乾燥していることがあります。

このように、血圧測定は両者の鑑別に最も有効な手段となります。