なぜ低血清の鉄と飽和が、ヘモグロビンヘマトクリットが正常なのですか?

正常なヘモグロビンとヘマトクリットレベルの存在下で、低血清鉄と飽和の理由がいくつかあります。

1。貧血のない鉄欠乏: これは、体の鉄の貯蔵庫が枯渇する状態ですが、ヘモグロビンレベルは正常なままです。これは、慢性、低悪性度の失血(例えば、激しい月経出血、胃腸出血、アスピリンなどの特定の薬物の慢性使用)、食事中の鉄の不十分な摂取量、または腸からの鉄の吸収の障害が原因で発生する可能性があります。

2。慢性疾患の貧血: このタイプの貧血は、一般に、さまざまな慢性疾患、感染症、炎症状態(例えば、関節リウマチ、クローン病、癌など)に関連しています。これらの場合、体は鉄代謝に影響を与える炎症性サイトカインを生成し、鉄の吸収の減少、マクロファージの鉄の隔離(免疫細胞の一種)、ヘモグロビン産生のための鉄の利用の減少につながります。その結果、血清鉄と飽和度は低くなる可能性がありますが、ヘモグロビンとヘマトクリットは正常であるか、わずかに減少する場合があります。

3。サラセミア特性: サラセミアは、ヘモグロビンを構成する1つまたは複数のグロビン鎖の産生が減少または存在しないことを特徴とする遺伝性血液障害です。サラセミア特性では、個人は1つの異常なヘモグロビン遺伝子と1つの正常な遺伝子を持ち、ヘモグロビン合成に軽度の異常をもたらします。この状態は、無効な赤血球動物(赤血球の産生)と鉄の利用率の低下により、血清鉄の鉄と飽和レベルがわずかに低くなります。ただし、ヘモグロビンとヘマトクリットのレベルは、通常、サラセミア特性では正常です。

4。 sideroblastic貧血: これは、骨髄の赤血球前駆体のミトコンドリアにおける鉄の蓄積を特徴とする珍しい皮質のグループです。これにより、ヘモグロビン合成が障害につながり、血清鉄と飽和レベルが低くなります。鉄の入手可能性の低下にもかかわらず、ヘモグロビンとヘマトクリットは正常であるか、一部のsidederoblastic貧血の一部でしか軽度に減少する可能性があります。

低血清鉄と飽和と、正常なヘモグロビンとヘマトクリットとともに、妊娠や急性失血などの特定の条件でも観察される可能性があることに注意することが重要です。根本的な原因と適切な管理を決定するために、病歴、身体検査、臨床検査、時には追加の調査を含む包括的な評価が必要になる場合があります。

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