HIV患者のHAART薬

HIVは治療するのが難しいウイルスであり、ワクチンは発症していません。 1つのアプローチは、2つまたは3つの治療を組み合わせて、体の周りのHIVの広がりとその後の患者の劣化を遅くする可能性が高い薬物のカクテルを形成することです。これは、非常に活性な抗レトロウイルス療法(HAART)として知られています。

  1. HIV

    • HIVは、2つの単一鎖のリボ核酸RNAを含む球体ウイルスです。それは、性などの体液の交換を通じて人々の間で伝染します。 HIVは、CD4 T細胞として知られる免疫の原因となる体細胞と融合します。融合すると、HIV RNAはCD4 T体細胞のDNAと混合されます。これにより、HIVは、ボディ自身の複製機械を使用してビリオンを形成することで複製できます。ビリオンが放出され、体に感染し、免疫システムを弱めます。

    HIVの問題

    • HIVがCD4 T細胞に感染すると、ウイルスRNAは感染細胞のDNAに統合され、感染した体の一部になります。これにより、HIVは体の免疫システムによる検出を逃れることができます。当初、体はHIVと戦うために抗体を発症しますが、HIVのさらなる問題は、異なる構造を形成する変異を変化させることです。体が抗体を産生するまでに、HIVはすでに変異しているため、抗体は効果がありません。

    haart

    • HIVにはワクチンはありませんが、抗レトロウイルス薬はHIV感染の発症を遅くします。 HIVに対して最大限の影響を与えるために2つ以上を取ることをお勧めします。この組み合わせは、非常に活性な抗レトロウイルス療法(HAART)として知られています。

    薬物のクラス

    • HIVには、複製に使用されるRNAおよび他のタンパク質が含まれています。たとえば、HIVにはタンパク質逆転写酵素が含まれています。非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤(NNRTIS)は、逆転写酵素を固定化するために使用される薬物のクラスであり、HIVが複製するのを防ぎます。

      HIVが複製すると、ヌクレオチドと呼ばれる成分を使用して、その構造のコピーを作成します。ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤(NRTIS)として知られる薬物のクラスは、ヌクレオチドの代わりにHIVが使用する建築成分を提供します。これにより、複製が停止します。

      HIVは、複製するために新しいタンパク質を作る必要があります。 HIV-1プロテアーゼとして知られるタンパク質を使用して、タンパク質を作成する最終ステップを完了します。プロテアーゼ阻害剤(PIS)は、HIV-1プロテアーゼが動作を防ぐ薬物のクラスであるため、ウイルス性タンパク質は作られていません。

      HIVがそれ自体を複製すると、他の細胞に感染する体に循環するビリオンが生成されます。侵入/融合阻害剤は、ビリオンが他の細胞に感染するのを防ぐ薬物の別のクラスです。これにより、HIV感染の進行が遅くなります。

      HIVによって作られたタンパク質の1つは、Integraseとして知られています。 HIVがシステムを循環しているときに、他の体細胞へのビリオンの侵入を容易にします。インテグレーゼ阻害剤として知られる薬物のクラスは、インテグランドが動作するのを防ぎ、他の体細胞に感染するHIVの進行を停止します。

      2009年11月、世界保健機関は、HIVの最初の系統治療は、2つのヌクレオシド逆転写酵素阻害剤と、トリプルカクテルとして知られる1つの非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤であるとアドバイスしました。これは、この組み合わせが最も少ない副作用で最大の有効性を提供することを示唆する証拠に基づいています。

      この薬物の組み合わせが体内のHIVの拡散を遅くするのに効果がない場合、医師は治療をより高価な第2系統に変えます。別の2つのヌクレオシド逆転写酵素阻害剤がプロテアーゼ阻害剤とともに処方されます。この治療も機能しなかった場合、医師はインテグレーゼ阻害剤などの他の治療オプションを検討します。

    固定用量の組み合わせ

    • 固定線量の組み合わせは、単一の錠剤を形成する2つのクラスの抗レトロウイルス薬の成分を混合します。これにより、患者が取らなければならない錠剤の数が減ります。



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