HIVの初期症状と兆候

感染経路

HIVは血液、精液、膣分泌液、直腸分泌液などの体液に含まれますが、唾液、涙、尿、汗、嘔吐物、糞便にはほとんど含まれません。血液が混ざっている場合は感染リスクがあります。主な感染経路は、コンドームなしの膣・肛門性交（口腔性交も稀に）、注射器の共有、母子感染（出産・授乳）、血液製剤や臓器移植です。米国では医療現場の安全対策により、移植や輸血による感染は事実上根絶されています。感染の可能性がある場合は、曝露後1か月と3か月でのHIV検査が推奨されます。

急性期感染（第一段階）

初感染直後は血中ウイルス量が非常に高く、体がウイルスに対抗し始めるセロコンバージョンが起こります。この時期の症状はインフルエンザ様で、発熱や頭痛、筋肉痛などが現れます。感染後1か月以内にこれらの症状が出た場合は、速やかに医療機関でHIV検査を受けることが重要です。

インフルエンザ様症状

主な症状は以下の通りです。
・発熱
・頭痛
・筋肉痛・関節痛
・寒気・発汗
・倦怠感
・乾いた咳
・鼻水・鼻づまり
・胃腸症状（下痢や腹痛）
これらの症状が出たら、感染の有無に関わらず医師に相談し、HIV検査を依頼してください。

無症状期

急性期を過ぎると、長期間（10年以上）症状が現れない無症状期に入ります。この間、体は損傷したT細胞を補充しながらウイルスを抑えようとしますが、ウイルスは体内で増殖し続けます。無症状期でも感染者は他者にウイルスを伝染させる可能性があるため、定期的な検査と医療フォローが必要です。

AIDS（後期段階）

免疫機能が著しく低下すると、日和見感染や腫瘍が出現します。代表的な症状は以下の通りです。
・カポジ肉腫（皮膚が紫紅色に変化）
・結核
・肺胞蛋白症（PCP）
・カンジダ症（口腔・食道の白い斑点）
・帯状疱疹（ヘルペスウイルス再活性化）
これらはAIDS（後天性免疫不全症候群）と呼ばれる状態で、健康な免疫系では通常起こらない病態です。詳しい日和見感染の一覧は、Avert.org の HIVステージ情報をご参照ください。