抗レトロウイルス療法

抗レトロウイルス療法は、最も一般的なレトロウイルス疾患であるHIV/AIDSと戦う方法です。抗レトロウイルス療法がどのように機能するかを理解するための鍵は、レトロウイルスのライフサイクルを見ることです。レトロウイルスのライフサイクルのさまざまな段階を中断することにより、スプレッドを制御することができ、ホストの寿命を大幅に増やすことができます。

1. レトロウイルスとは

   • レトロウイルスは、RNAを使用してそれ自体を挿入し、インテグレーゼ酵素として知られる酵素を使用して宿主細胞のDNAを独自のDNAに置き換えるウイルスです。独自のDNAを細胞に挿入することにより、細胞は他の細胞に感染する新しいレトロウイルスを生成し続けます。

   HIVウイルスのライフサイクル

   • HIV/AIDSウイルスの感染は、ウイルスが宿主の血流に感染することから始まります。ウイルスは細胞壁に取り付けられ、その内容物を細胞に挿入します。 HIV細胞はそのRNAを宿主細胞に挿入し、インテグレーゼ酵素として知られる酵素を介して、細胞内のHIVウイルスDNAを複製します。感染した細胞が再現すると、新しいHIVウイルスの形成のための材料が生成されます。その材料は、新しいレトロウイルスとして形成され始め、最終的に宿主細胞から抜け出します。未熟な細胞が宿主から解放されると、プロテアーゼ酵素は新しいウイルスを作成します。

   抗レトロウイルス薬

   • 抗レトロウイルス薬は、HIV/AIDSライフサイクルのさまざまなステップを中断することにより機能します。目標は、ウイルスが繁殖するのを防ぐか、新しいレトロウイルスの製造を防ぐために寿命を減らすことです。

   薬物の種類

   • 抗レトロウイルス薬には5つの一般的なタイプがあります。最初のタイプは、ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤（NRTI）であり、核と呼ばれることもあります。彼らは、レトロウイルスが独自のRNAに基づいてDNAの作成を止めることで機能します。 2番目のタイプは、同じ目標を達成する別の方法を使用します。これらの薬物は、非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤（NNRTI）、または時には非ヌークと呼ばれます。 3番目のタイプの抗レトロウイルス薬は、プロテアーゼ阻害剤です。プロテアーゼ阻害剤は、最終的に新しいレトロウイルスの構成要素になる材料の作成をブロックします。 4番目のタイプの新しい抗レトロウイルス薬は、侵入阻害剤です。これらの薬物は、レトロウイルスが細胞に入るのを止めます。 5番目の最新の抗レトロウイルス薬は、インテグレーゼ阻害剤であり、レトロウイルスがその遺伝コードを宿主細胞に挿入することを妨げます。

   併用錠剤

   • 多くの場合、感染を制御するにはいくつかの抗レトロウイルス薬が必要です。これを促進するために、製薬会社は、異なるタイプの抗レトロウイルス薬を含む標準的な組み合わせ抗レトロウイルス錠剤を生産します。ただし、医師は、既存の組み合わせ薬によく反応しない場合に、薬物のさまざまな組み合わせと比率を自由に試すことができます。