局所ブドウ球菌感染症の治療法
概要
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、局所的なブドウ球菌感染は、通常は皮膚や鼻に常在する黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）によって引き起こされます。多くは小さなにきびや膿瘍として現れますが、菌は拡散しやすく、ペニシリンに対して高い耐性を示すため、感染が広がったり血流に入ったりしないよう、早期の治療が必要です。
必要なもの
- 石鹸または抗菌洗浄剤
- トリプル抗生物質軟膏（例：バクタロイド）
- 滅菌済みの包帯
- 使い捨て紙タオル
治療手順
患部を清潔に保つ。抗菌洗浄剤でも効果はあるが、抗菌薬耐性菌の増加リスクが指摘されている。石鹸と温水で洗うだけでも十分で、コストも低く安全です。
抗生物質軟膏を感染部位に塗布し、清潔な包帯で覆う。市販の抗生物質軟膏は処方薬と同等の効果があることが多く、可能ならトリプル抗生物質を選びましょう。
温かく湿ったタオルで患部を覆い、刺激を和らげながら治癒を促す。1日数回、20〜30分程度行います。
膿瘍や膿胞を自宅で潰さない。排膿が必要な場合は、感染拡大や菌が血流に入るリスクを防ぐため、必ず医療従事者に処置してもらうこと。
使用したタオルや乾かすために使った布は、使用後すぐに熱湯で洗浄する。使い捨てタオルを利用すれば、再利用による二次感染を防げます。
医師から処方された抗生物質は指示どおりに服用する。CDCは局所ブドウ球菌感染に有効な抗生物質を複数挙げているが、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）などの耐性菌が増加しているため、バンコマイシンなどの薬剤が第一選択となることが多い。
感染が拡大する兆候（発熱、患部の腫れや赤みの増大、痛みの悪化など）に注意し、症状が悪化したり抗生物質が効かないと感じたら速やかに医師に相談する。近年、ブドウ球菌は抗生物質耐性が高まっており、特にMRSAは血流に入り重篤な全身感染を引き起こす可能性がある。