IVFプロトコルの種類

in vitro受精（IVF）のサイクルは、卵卵胞を構築するために下垂体の抑制から始まる可能性があります。次に、卵子の刺激が発生して卵を生産します。排卵がトリガーされた後、卵を回収し、実験室で精子で受精し、受精胚を子宮に戻します。下垂体抑制と卵巣を刺激して卵を生産するプロセスは、通常、3つの異なる薬物または「IVFプロトコル」のいずれかによって完了します。毎月の卵の数をさらに増やすために、複数の卵の産生を刺激するために毎日のホルモン注射が採用されています。

1. アゴニストプロトコル

   • Lupronプロトコルまたは「Long Lupron」とも呼ばれるアゴニストプロトコルは、IVF刺激治療の標準です。 Lupronは、下垂体刺激を抑制するために毎日注入されるホルモンです。このプロセスには約10日かかります。患者は超音波によって監視され、いくつかの卵胞が発達すると、卵子を産生するために卵巣を刺激するために別の薬物が採取されます。このファミリーのドラッグのブランド名には、Follistim、Bravelle、Gonal-F、Repronexが含まれます。このプロトコルの最後のステップは、卵の最終成熟を引き起こすHCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）ショットを撮影することです。

   アンタゴニストプロトコル

   • 拮抗薬プロトコルはアゴニストに似ていますが、下垂体刺激にLupronを使用する代わりに、他の薬物が使用されます。これは、注射が少ないため有利になる可能性があり、一部の医師は、下垂体抑制の欠如が卵が少ない女性の卵巣反応を増加させる可能性があると考えています。このプロトコルで使用される薬物のブランド名は、セトリドとガニレリックスです。アゴニストプロトコルと同様に、卵の回収前の最後のステップはHCGショットです。

   フレアプロトコル

   • フレアプロトコルは、他のIVFプロトコルが失敗した場合に使用できます。 「マイクロフレア」または「短いルプロン」とも呼ばれるルプロンは、自然な卵巣反応を刺激するために下垂体からFSHと呼ばれるホルモンを放出するためにはるかに少ない量で使用されます。 Lupronが採取された翌日、高用量のホルモン注射が開始され、卵巣をさらに刺激します。 Lupronは、HCGショットが管理されるまで継続されます。このプロトコルの意図は、注射に加えて自然生産を利用して、大量ではなくいくつかの高品質の卵胞を生産することです。このプロトコルの欠点は、多くの卵胞が多数の卵の生産の可能性を減らすことではないことです。

   ナチュラルIVF

   • 別のオプションである「天然IVF」は、下垂体抑制や卵刺激に薬物プロトコルを使用しません。複数の卵を生産するためのホルモンは投与されず、毎月生産された単一の卵が回収され、実験施設を受け取り、子宮に移します。 利点には、治療コストの削減と薬による副作用は含まれません。ただし、卵は1つだけでははるかに低くなります。