卵管が閉塞するとは何か?
卵管(卵管)は、すべての雌哺乳類に存在する2本の管です。排卵と受精の際、卵管は卵子を卵巣から子宮へ運搬します。
繊毛(毛細毛)
卵管の内壁は繊毛(小さな毛状構造)で覆われており、卵子を管内へ移動させる働きをします。
閉塞の原因
- 繊毛の損傷や感染
- 骨盤内感染症
- 虫垂破裂
- 下腹部手術の既往
- 子宮内膜症や子宮筋腫
- 癒着や先天性欠損
診断方法
卵管が閉塞しているかは、子宮卵管造影(HSG)という特殊なX線検査で確認できます。ただし、偽陽性もあるため、超音波子宮卵管造影(SONOHSG)も併用されます。SONOHSGでは、塩水を子宮内に注入し、液体が卵管を通過すれば閉塞していないことが分かります。
治療法
手術により卵管の損傷部位を修復したり、閉塞部分を除去することが可能です。片方の卵管だけが損傷している場合は、健康な側の卵管を優先し、損傷した卵管を閉鎖することがあります。
考慮すべき点
卵管が損傷または閉塞している場合、多くの患者さんに体外受精(IVF)が推奨されます。
