Cauda Equina症候群のEMGはどうですか?

筋電図(EMG)は、脊髄の下端での神経根の束の圧縮に起因する状態である、しばしばヘルニアの椎間板によって引き起こされる脊髄の根の圧縮に起因する状態である、筋肉造影(EMG)が重要な役割を果たします。 EMGは、圧縮の影響を受けた神経根と筋肉の健康と機能に関する貴重な情報を提供できます。

CESでは、EMGを使用して、それらを電気的に刺激し、制御する筋肉の電気活動を記録することにより、神経根の完全性を評価します。 EMGの異常な所見には以下が含まれます。

1.モーターユニットの動員の減少:これは、筋肉が刺激されると活性化されるモーターユニット(筋肉収縮の基本的な構成要素)がより少ないことを示しています。これらの筋肉を供給する神経根への損傷を示唆しています。

2。長期の遠位潜時:神経の衝動が脊椎から筋肉に移動するのにかかる時間を測定します。 CESでは、長期の遠位潜時は、神経根の圧迫による神経伝導の減速を示しています。

3.多位のモーターユニット:モーターユニットの電位は複雑で、単一の明確な波形ではなく複数の位相があります。これは、軸索の損傷または筋肉繊維の再移動を示している可能性があります。

4.細動と正の鋭い波:これらの異常な電気活動は、脊髄の前角細胞または神経根の損傷の損傷を示し、筋肉の除神経につながる可能性があります。

5。干渉パターンの減少:自発的な筋肉収縮中に、通常のEMGは干渉パターンを示します。これは、モーターユニットポテンシャルの複雑な混合です。 CESでは、モーターユニットの動員が減少または存在しないため、干渉パターンが減少する場合があります。

6.再移転パターン:EMGは、元の神経供給が損傷した後に健康な神経繊維が除神経筋線維との新しいつながりを芽生えたときに発生する再移動の証拠を示す場合があります。これは、ポリファシアの増加と複雑な運動単位のポテンシャルとして現れる可能性があります。

これらの調査結果を提供することにより、EMGは臨床医を支援します。

- 神経根の関与を実証し、罹患した神経根を特定することによりCESの診断。

- 腰椎狭窄など、同様の症状のある他の状態からCEを区別します。

- 神経損傷の重症度と回復の予後の評価。

- 外科的介入を含む治療に対する反応を監視する。

- さらなる診断検査または外科的介入の必要性を評価する。

EMGは、MRIや臨床検査などの他の診断ツールと組み合わせると、Cauda Equina症候群の包括的な評価と管理において重要な役割を果たします。

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