顔のしびれ：症状・原因・治療法

顔のしびれとは

顔のしびれは、顔面の筋肉が自発的に動かなくなる状態です。感覚や制御が突然失われると、とても不安になります。

症状

• 感覚が鈍くなる、または全く感じなくなる
• 顔や唇の麻痺・しびれ、刺すような感覚
• 症状は片側だけ、または両側に出ることがあります
• 腫れ、発赤、焼けるような痛みを伴うこともあります

原因

外傷（怪我）

• 顔・首・背骨への外傷が、顔面に分布する神経を損傷し、しびれや麻痺を引き起こすことがあります。
• 重いものを持ち上げた際の筋肉の緊張や軽い衝撃でも、椎間板ヘルニアが生じて顔のしびれになることがあります。

脳卒中（ストローク）

• 脳への血流が途絶えると酸素不足となり、神経が障害され顔の感覚が失われます。
• 特に顔の片側がしびれ、同側の腕や脚に麻痺がある場合は、脳卒中の重要なサインです。緊急時はすぐに救急車（119）を呼びましょう。

その他の疾患や薬剤

• 糖尿病性神経障害、脳腫瘍、サルコイドーシス、ライム病、感染症、多発性硬化症、ベル麻痺などが顔のしびれを引き起こすことがあります。
• 片頭痛の発作時に顔がしびれることも報告されています。
• 神経伝達物質に影響を与える一部の薬剤も同様の症状を呈します。

治療法

治療は原因疾患に応じて行われます。顔のしびれ自体が直接的に治療されることは少なく、根本原因の診断と管理が重要です。

• 外傷や脳卒中が疑われる場合は、MRI、CT、筋電図（EMG）などの神経学的検査で損傷の程度を評価します。
• 神経障害が確認された場合、理学療法・作業療法・言語療法などのリハビリが有効です。
• 必要に応じて形成外科医が顔面の機能回復や再建手術を行うこともあります。