クレアールが神経インパルスに与える影響

概要

クレアールは南米の矢毒の総称で、主にストリキノス・トキシフェラやチョンドロデンドロン・トメンティスムの植物から抽出されます。別名チューボキュラリンで、神経筋遮断剤（筋弛緩薬）として作用します。

クレアールの神経インパルスへの影響が明らかになったことは、麻酔学における画期的な出来事であり、より安全で効果的な筋弛緩薬の開発への道を開きました。

神経と筋肉の接合部（神経筋接合部）で神経インパルスの伝達を阻害します。神経インパルスは電気化学的メッセージで、筋肉を収縮させるために不可欠です。

クレアールは筋細胞の受容体に結合するアセチルコリン（ACh）と競合します。AChは通常、神経インパルスを伝達し筋受容体を活性化しますが、クレアールが結合すると受容体は活性化されません。

受容体が活性化されない結果、筋機能が失われ、麻痺や重症の場合は致死に至ります。投与量や投与間隔が効果の強さを左右します。

注射後数分で筋肉が固定されますが、神経線維自体は損傷せず、効果は可逆的です。

フィゾスチグミンやネオスチグミンといった抗コリンエステラーゼ薬が中毒を逆転させます。これらは神経筋接合部でアセチルコリンの分解を阻害し、AChがクレアールに対抗して受容体を活性化できるようにします。