手足を脅かす凍傷を治療する方法

凍傷は、極端な寒冷温度での組織の凍結に起因します。登山家、兵士、ホームレスで頻繁に発生します。フロストバイトは、冷たい誘発性の怪我の最も深刻な形態です。穏やかな形には、溝の足、ペルニオ、フロストニップが含まれます。
亜凍結温度への暴露後、組織に氷の結晶が形成され、その後の細胞死を伴う細胞膜に損傷を引き起こします。凍傷の治療は、入院前の介入と病院のケアに分けることができます。

手順

1. • 1

     患者を暖かい環境に連れて行きます。濡れた服を取り除きます。患者が病院に移されている間、患部の四肢でのパッドまたはスプリントの使用は怪我を最小限に抑えます。凍傷した足の上を歩くのは避けてください。

   • 2

     病院に到着する前に凍結する可能性がない場合は、凍傷した組織を再装備します。患部を温水に置いて再加熱を達成します。お湯を使用しないでください。これはさらなる組織損傷を引き起こす可能性があるため、霜がかいた領域をこすらないでください。

   • 3

     患者が病院に到着したら、解凍し続けます。この時点で、組織は赤く、映画のように柔らかくなります。痛みが悪化し始めるので、適切な鎮痛剤（一般的にオピオイド）を投与する必要があります。 かさばるドレッシングを患部に塗り、四肢を上げて浮腫を減らします。可動域を改善するために毎日のハイドロセラピーを行う必要があります。

   • 4

     破傷風ショットを管理します。テタナスは、凍傷のよく知られている合併症です。

   • 5

     血液シンナーを投与します。静脈内ヘパリンと静脈内の「凝固バスター」（組織プラスミノーゲン活性化因子またはTPA）を使用する必要があります。凍傷は、罹患した組織の血栓形成に関連している可能性があります。

   • 6

     感染の最も早い兆候で抗生物質を使用してください。ブドウ球菌、連鎖球菌、シュードモナス種は、最も頻繁な微生物です。局所抗生物質は浸潤を引き起こす可能性があり、避けるべきです。

   • 7

     局所アロエを適用し、経口イブプロフェンを使用します。これらの薬はどちらも凍傷に関連する炎症を制限します。

   • 8

     血流を改善し、凍傷組織の治癒を促進するために、補助療法として高圧酸素療法を使用してください。

   • 9

     外科的相談を求めてください。凍傷には、長期の創傷ケア、ハイドロセラピー、組織の壊死材、エーサーの除去、およびおそらく遅延切断が必要になる場合があります。早期の外科的相談を求める必要があります。