足底アーチが崩れた状態（扁平足）とは？

概要

足底の縦アーチが低くなり、足全体が地面に接する状態を「扁平足（フラットフット）」と呼びます。通常、足のアーチは靭帯・腱・筋肉で支えられ、歩行時の衝撃吸収や体重の均等配分に重要な役割を果たしますが、これらの支持組織が弱まるとアーチが崩れ、足底が平らになります。

扁平足のタイプ

扁平足は大きく2つに分けられます。

• 可動性（柔軟性）型：体重をかけていないときはアーチが見えるが、立つと崩れる。
• 固定性（硬直）型：体重をかけていない状態でもアーチが平らのまま。

主な原因

扁平足になる要因はさまざまです。

• 遺伝的要因：足や結合組織の構造が先天的に平坦になりやすい。
• 加齢による変化：靭帯や腱の弾力性と強度が低下し、アーチが平らになる。
• 肥満：体重が増えることで足に過度な負荷がかかり、アーチが崩れやすくなる。
• 疾患：糖尿病、関節炎、神経障害などが筋肉や靭帯に影響し、扁平足を引き起こすことがある。
• 外傷・怪我：足の骨・靭帯・腱が損傷すると、アーチの支持が失われる。

症状

扁平足の主な症状は次のとおりです。

• 足底や足首の痛み・不快感
• 歩行や立位時の疲労感
• 足や足首のむくみ
• 靴の摩耗が不均一になる
• 重度の場合、膝・股関節・腰にまで痛みが波及し、姿勢や歩行パターンが乱れる

治療法

症状や程度に応じて以下のような対策が取られます。

• 整形外科的インソール（オルソティック）やカスタムシューインサートの使用
• 足底筋や足首周囲の筋肉を強化し、柔軟性を高める理学療法
• 体重管理・減量（必要に応じて）
• 重度で機能障害が顕著な場合は、外科的にアーチを再建する手術が検討されることもある