HCGレベルが低下する原因

ヒト絨毛性ゴナドトロピン（HCG）は妊娠中に体内で分泌されるホルモンで、血液や尿の検査で妊娠初期から検出できます。米国妊娠協会によると、正常妊娠の約85％では、妊娠開始から8〜11週までの間にHCG濃度が2〜3日ごとに倍増します。低いHCG値は正常妊娠でも見られることがありますが、ほとんどの場合、流産や妊娠異常などの問題と関連しています。

流産

自然に妊娠が終了することを自然流産（自発性流産）と呼びます。主な原因は胎児の染色体異常、高齢妊娠、母体の健康問題、外傷、栄養不足、薬物・アルコール・ニコチンなど有害物質への曝露です。典型的な症状は陰部出血や腹部・背部の痛みです。HCGは胎盤の細胞が分泌するため、胎盤や胎児が体外へ排出されると血中のHCG濃度は急激に低下します。

子宮外妊娠

子宮外妊娠は受精卵が子宮壁以外に着床する状態で、最も一般的なのは卵管妊娠です。卵管の閉塞や形状異常、喫煙、骨盤炎症性疾患、過去の骨盤手術による瘢痕がリスク要因です。卵管は胎児の成長に耐えられないため、妊娠を継続できません。母体の生命を守るために胚の除去が必要です。子宮外妊娠では胎盤組織が十分に発達できないため、HCG値は通常低めです。

空胞胚（胚なし胞）

空胞胚（無胚性妊娠）は受精は起こるものの胚が発育しない状態です。受精後、胎盤と妊娠嚢はしばらく正常に成長しますが、胚が形成されないと体は妊娠を自然に中止し、HCG濃度は低下します。主な原因は染色体異常、細胞分裂の異常、卵子や精子の問題です。多くの場合、子宮内膜が自然に排出されますが、超音波検査で診断されることもあります。