子どもの成長不全を診断する方法
診断の概要
成長不全は診断名ではなく、記述的な用語です。いくつかの定義がありますが、すべては時間経過に伴う子どもの成長を予測基準と比較して評価します。成長不全は一般的な状態で、1歳未満の患者の入院の約5%を占めます。以下に、子どもの成長不全を診断する手順を示します。
診断手順
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子どもの身長、体重、頭囲を正確に測定し、成長曲線にプロットします。診察ごとに測定し、トレンドを把握できるようにします。
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妊娠中の母親の飲酒、病歴、服薬、喫煙など、出生前歴を取得します。
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保育室での経過、特に栄養歴を確認します。哺乳瓶で授乳している場合、1日あたりのミルク量は体重(kg)×5(オンス)で算出できます。
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ミルクの調整方法を確認します。栄養歴が不明な場合、保護者に3日間の食事記録を付けてもらいます。電解質バランスが不適切なミルク調整は、成長不全の一般的な原因です。
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成長不全の原因を有機的、無機的、または両方に分類します。有機的原因は早産や栄養不足などの医学的合併症です。無機的原因は環境や社会的要因が主です。
